Méthodes d'analyse du sédiment urinaire

Généralités

L’identification des  trois éléments  suivants a une signification diagnostique très importante 

  • Cellules
  • Cylindres et
  • Microorganismes

En général l’analyse des cristaux n’a aucune importance pour le  diagnostic. Cependant pour les patients atteints de calculs rénaux récidivants, la présence de certains cristaux peut aider au diagnostic. Dans ce cas la cristallurie est la signature du trouble pathologique.

Pour l’interprétation du diagnostic, il faut mettre en corrélation les résultats au microscope et les résultats chimiques et physiques (poids spécifique ).

L'identification de certains éléments non spécifiques peut s’avérer difficile  même pour un observateur expérimenté. Il est donc important de toujours les comparer avec des modèles de structure connue.

Les techniques les plus importantes pour l’analyse du sédiment urinaire sont :

  1. Analyse microscopique
    • Microscope à fond clair
    • Microscope à contraste de phase
    • Microscope à fond noir et lumière polarisée
    • Microscope à fluorescence
       
  2. Coloration du sédiment
    • Coloration supravitale (Sternheimer-Malbin)
    • Coloration des graisses (rouge Sudan III )